Odporúčané onkologické indikácie FDG-PET/CT
Odporúčané indikácie SSNMaRH pre použitie 18FDG-PET/CT v onkológii (verzia na stiahnutie)
Skupina ochorení |
Histológia |
Odporúčané použitie |
Malígne lymfómy |
Hodgkinov lymfóm, Difúzny veľkobunkový B-bunkový lymfóm a iné agresívne non-Hodgkinové lymfómy, vrátane Burkitovho lymfómu
Iné typy lymfómov |
Primárny staging Potvrdenie metabolickej remisie po liečbe
Restaging po liečbe len v prípade vysokej pozitivity pri stagingovom PET /CT vyšetrení |
Nádory pľúc |
Solitárne pľúcne ložisko
Nemalobunkový karcinóm pľúc |
Posúdenie charakteru ložiska veľkosti 1-3 cm v priemere, najmä v prípade vysokého operačného rizika
Predoperačný N / M staging Diagnostika recidívy Odpoveď na terapiu Plánovanie rádioterapie podľa PET / CT nálezu |
Nádory tráviaceho traktu |
Karcinóm pažeráka
Kolorektálny karcinóm
Gastrointestinálne stromálne tumory (GIST)
Nádory pankreasu (adenokarcinóm)
Karcinóm žalúdka
Nádory žlčových ciest
Nádory pečene |
Staging T3 primárneho tumoru Diagnostika recidívy
Diagnostika recidívy Posúdenie operability pri suspektnom MTS postihnutí
Monitorovanie účinku liečby
Rozlíšenie tumor – chronická pankreatitída v prípade nejasného nálezu iných vyšetrení Posúdenie operability Diagnostika recidívy
Podozrenie na recidívu
Posúdenie operability
Posúdenie gradingu ložiska |
Nádory z neznámeho primárneho ložiska |
|
Pátranie po primárnom ložisku |
Skupina ochorení |
Histológia |
Odporúčané použitie |
Nádory hlavy a krku
|
|
N / M staging pri nejasnom náleze CT a MR Podozrenie na recidívu Plánovanie rádioterapie |
Nádory prsníka |
Invazívny duktálny karcinóm (agresívna histológia) |
Staging v prípade lokálne pokročilého ochorenia Diagnostika recidívy pri stúpajúcich hodnotách onkomarkerov (OM) |
Nádory pohlavných orgánov |
Karcinóm vaječníka, Karcinóm krčka maternice
Nádory z germinatívnych buniek, seminóm |
Diagnostika recidívy Pátranie po vzdialených MTS pri stúpajúcich hodnotách OM Plánovanie rádioterapie
Diagnostika recidívy, najmä pri stúpajúcich hodnotách OM |
Nádory obličiek a močového mechúra |
|
Prítomnosť vzdialených metastáz Diagnostika recidívy |
Malígny melanóm |
Pokročilé ochorenie (stupeň III, IV) |
N / M staging, ak Breslow > 1,5 mm Diagnostika recidívy, najmä pri pozitivite sentinelovej lymfatickej uzliny Posúdenie operability vzdialených MTS |
Nádory štítnej žľazy a neuroendokrinné tumory (NET) |
Diferencovaný karcinóm štítnej žľazy
Karcinoid a iné NET |
Diagnostika recidívy pri zvýšenej hladine tyreoglobulínu a negatívnej 131I -celotelovej scintigrafii
Lokalizácia dediferencovaných lézií po oktreotid a / alebo MIBG scintigrafii |
Nádory mozgu |
High grade tumory (stupeň III, IV) |
Predoperačný grading (charakter nádorovej lézie) Plánovanie biopsie
|
Nádory kostí a mäkkých tkanív |
High grade tumory (najmä osteosarkóm, sarkómy mäkkých tkanív) |
Charakter primárneho nádoru Diagnostika vzdialených MTS |
Nádory detského veku |
Nádorové ochorenia detského veku iné ako vo vyššie uvedených skupinách |
Použitie závisí od očakávaného klinického prínosu, zmeny menežmentu ochorenia |
Voľne podľa:
Boellaard R. et al.: FDG PET and PET/CT: EANM procedure guidelines for tumour PET imaging: version 1.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging, 2009.
Stauss J. et al.: Guidelines for 18F-FDG PET and PET-CT imaging in paediatric oncology. Eur J Nucl Med Mol Imaging, 2008.
Fletcher J.W. et al.: Recommendations on the Use of 18F-FDG PET in Oncology. J Nucl Med 2008; 49:480–508.